主诉 病史

1、主诉：发现乳头糜烂、结痂1周；2、现病史：患者，女，42岁，4年前左侧乳房出现轻度疼痛，每次月经前2d乳头有血性分泌物渗出，呈间断性。05年遂前往我院就诊，诊断为乳头溢血性分泌物溢出原因待查，建议定期复查。2年前发现左侧乳头逐渐增大、红肿，疼痛加重，乳头溢血性分泌物频率增加。因乳头糜烂、结痂，再次就诊，疑诊为湿疹样癌

查体 辅查

3、查体：左侧乳头比右侧乳头明显增大、红肿，乳头表面可见轻度糜烂、表面凹凸不平，有结痂。双侧腋窝淋巴结及锁骨上、下窝淋巴结未触及增大。由乳房周围向乳头轻轻按压，随后再按压乳晕和乳头，有少许浆液性液体流出。辅查：皮损组织病理检查：乳头部皮肤与乳管交界处呈现乳头状增生，腺管内瘤细胞分化良好，无异形、核分裂及坏死。

诊断 处理

4、诊断：乳头部乳头状腺瘤；处理：目前患者未行手术治疗，仍在随访中。

随访 讨论

乳头部乳头状腺瘤可发生在任何年龄的女性，发病高峰年龄为40-50岁；病变一般为单侧，双侧极为罕见。