主诉 病史

患者男，27岁，出生2岁时因上唇混合型血管瘤局部敷贴治疗，血管瘤消退，创面愈合，随发育出现上唇畸形。

查体 辅查

左上唇萎缩，粘膜皮肤肌肉均较对侧薄，上唇过短、牙齿外露。入院后局麻下手术，效果满意。

诊断 处理

按设计切开腹部皮肤表皮层，用手术刀切去供区表皮之后，切开全层皮下组织，将保留真皮下血管网的皮瓣组织向两侧剥离至所要切取组织瓣的范围，切取皮下组织瓣，创面止血，两侧做皮下游离后间断缝合；取皮下组织瓣约2 cm×5 cm大小范围，修剪皮下脂肪后，将其边缘适当修薄；在左上唇内侧设计V形切口，沿设计线切开内侧粘膜及其下组织，充分分离松解，使得唇红下降至与对侧相当；按所设计的形状把腹部组织瓣填充至上唇内侧分离的腔隙内，然后用细丝线缝合若干针穿出皮肤做外固定，左上唇内侧Y形缝合，适当加压包扎。

随访 讨论

术后应用活血化瘀及改善微循环的药物，12d开包拆线，伤口愈合好，左上唇部丰满圆润，色泽、弹性良好。