主诉 病史

患者，男，17岁，因“右肘关节内固定拆除术后4月”入院。患者于2014-11-28行右肘关节陈旧性骨折伴脱位在我院行切复内固定术+取自体髂骨植骨术。术后因创口愈合不良，经多次清创VSD治疗，于4月前右尺骨骨性愈合行清创内固定拆除术，患者自伤后右肘关节活动障碍，右肘部创口已愈合，为行右肘关节松解，门诊拟“右肘关僵硬”收住入院。

查体 辅查

告知患者及家属相关风险及注意事项，家属表示理解，选择暂缓手术，先行保守功能锻炼。

诊断 处理

初步诊断:右肘关节僵硬. 院CT提示：(右上肢)检查提示：右侧尺骨近端骨折术后改变；右肘关节创伤性关节炎可能。患者右肘内固定拆除术后4月，现行手术治疗术后局部皮肤坏死可能性大，术后效果欠佳可能，嘱予暂缓手术，行右肘关节功能锻炼，3月后复查，再行下一步治疗.

随访 讨论

告知患者及家属相关风险及注意事项，家属表示理解，选择暂缓手术，先行保守功能锻炼。