主诉 病史

患者，女，有左侧单侧唇裂及牙槽嵴裂，患者于3个月时行唇裂修复术，现来院解决牙槽嵴裂

查体 辅查

查体见：左侧中切牙严重扭曲，并远中倾斜，侧切牙与尖牙未萌出，有牙槽嵴裂的存在 CT见：有一10mm宽，13mm深的颌骨缺损，侧切牙和尖牙牙根已形成一半，并围绕在缺损周围，

诊断 处理

诊断为牙槽嵴裂 处理：制备自体血的血清备用，分离出BMSC（骨髓间充质干细胞）从前髂嵴的穿刺液中，将细胞在自体血清及培养液中培养一段时间后进行成骨诱导，在术中用已分化的骨髓间充质干细胞与富含血小板血浆，氯化钙溶液，及空气混合制成成骨用的凝胶材料，暴露缺损周围骨面，保护牙胚和切牙管内容物，将凝胶打入缺损处，然后用0.1mm钛网形成凝胶的外围，关闭创口

随访 讨论

3,6，9个月时复查CT见切牙管被重建，侧切牙和尖牙逐渐垂直向移动，钛板被垂直推出，后于局麻下，切开牙齿对应牙槽嵴顶粘膜取出钛板。 目前，因为自体骨移植和异体骨移植存在各种各样的缺点，越来越多的基础研究投入到组织工程骨中，自体骨受限的因素主要是供区的骨量的限制，还有供区的局部反应，像现在常用的腓骨瓣的移植，取完后对患者将来体力活动造成很大的影响。而异体骨的移植会有免疫反应，影响骨的结合，所以人们越来越重视组织工程骨，而且现在已经取得了一定的临床应用效果。希望通过该病例的展示能引出更好的临床应用。本病例翻译自《oral &maxillofacial surgery》