主诉 病史

主诉;患者左侧后牙疼痛伴流脓数月 病史：患者因某种恶性肿瘤行化疗，化疗期间因牙齿疼痛行拔牙术，拔牙后拔牙处一直疼痛，伴流脓

查体 辅查

查体见：口内牙槽骨暴露，口腔有异味 全景结果是：拔牙处牙槽骨与上颌骨明显有分离

诊断 处理

诊断：骨髓炎 处理：排除全身危险因素后，消毒，在局麻条件下，行死骨取出术，消炎治疗

随访 讨论

在门诊拔牙之前，我们一定要详细了解患者的全身情况，对于接受过放化疗的病人及长期服用某种药物，如华法林，糖皮质激素等的病人，一定要认真评估患者的全身状况，有必要的话请临床专科医生会诊拔牙风险。另外对于骨髓炎的患者不能急于手术治疗，要等死骨彻底分离后，再行手术，去除死骨