主诉 病史

主诉：间断性腹痛17天 现病史：患者17天前无明显诱因出现剑突下疼痛，无恶心呕吐反酸、发热、黄疸、牵涉痛等不适。进食后胀痛加重，休息后无缓解。至当地医院就诊行CT检查提示胆囊结石，为求进一步治疗来我院就诊。 既往史：07年行二尖瓣、三尖瓣换瓣术

查体 辅查

查体：二尖瓣区金属瓣膜音，剑突下压痛及反跳痛。余体检无阳性体征。 CT提示：胆总管扩张，胆囊结石并胆囊炎

诊断 处理

诊断：急性胆囊炎 胆结石 治疗：行胆囊切除术 切除的大囊如下图

随访 讨论

胆囊结石比较常见，但是几百颗结石，还是头一次碰到，石榴一样一颗颗，如此之多颗结石形成原因还不清楚