主诉 病史

患者，男，20岁。因迅速进展的左臂疼痛急诊入院。患者在参加运动比赛时左手中指受伤，此前均未觉异常。当晚，患者手指疼痛难忍，同时出现像手腕蔓延的红斑，因此就诊。

查体 辅查

查体：体温36.7摄氏度，心率64次/分，血压139/85mmHg。左手中指出现小水疱，红、肿、热、痛，流线状向肘部蔓延。几小时内红肿蔓延至腋下。

诊断 处理

在手指化脓处行小口切开，取脓液培养。经验性选择头孢唑林和万古霉素联合抗感染。脓液培养出化脓性链球菌。治疗改为青霉素G治疗。入院第二天红肿减退，医嘱出院，改为青霉素V钾口服12天。

随访 讨论

出院一周，患者患指活动自如，红肿明显消退。