主诉 病史

患者男性，46岁，左拇指绞伤致断离、疼痛、出血6小时入院。

查体 辅查

专科检查见：左拇指近节撕脱性离断，断离指体完整，屈、伸肌腱自近端肌腹部抽出，两侧的指神经及指动脉及指背神经自近端抽出。左示指中节基底部以远缺如，残端圆钝，指间关节不能屈伸；左中指外伤术后，远侧指间关节锤状指畸形，近侧指间关节僵直，指间横纹消失。左环指远侧指间关节侧偏畸形，指间关节活动尚好，左小指未见异常。左2-5指血循、感觉良好。

诊断 处理

行：”清创，左拇指再植术，+左示指固有伸肌腱、指浅屈肌腱、尺侧指动脉、指神经转位术”。吻合左拇指尺侧指动脉及尺侧指神经，吻合手背部2根静脉。

随访 讨论

恢复得很不错