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主诉:摔伤致右肘肿痛伴活动受限2天。患者2天前骑自行车时不慎摔倒,右肘着地。曾致外院就诊,因手术费用未行手术治疗,因休息后疼痛未缓解来我院就诊。
右肘肿胀明显,可见广泛皮肤青紫瘀斑,右肘屈伸活动受限,肘后三角关系改变,压痛(+),右上肢皮肤感觉减退,手指运动尚可。X线片、CT示:右桡骨头粉碎性骨折,右尺骨冠突骨折,右肘关节脱位。
诊断:1、右肘关节恐怖三联症;2、右桡神经损伤。治疗:行右长臂石膏托外固定,择期行切开复位克氏针内固定术。
因患者手术费用拮据,用克氏针处理复杂关节骨折脱位是否合适。