主诉 病史

患者，男，53岁。 甲状腺癌术后，第四次碘治疗后两年。 2009年12月因枕部肿块行穿刺病理：转移性甲状腺滤泡癌。 2010年1月行甲状腺全切术，病理：右甲乳头状癌，部分分化差。

查体 辅查

神清，对答清晰，枕部及包块，质硬，压痛，颈部见陈旧性手术疤痕，骨盆加痛（+）。 四次TSH水平：33.68,100,100,62.63 四次Tg:4.12,0.15,0.1,0.15 血常规正常。

诊断 处理

甲状腺癌多发骨转移 建议耙向治疗或其他治疗。

随访 讨论

目前优甲乐替代治疗中。