主诉 病史

患者女，62岁，右眼角膜溃疡2+年，系病毒性角膜炎引起，当时治疗后症状好转，2月前感冒后症状复发，疼痛、畏光、流泪明显，来我院就诊

查体 辅查

双眼视力检查：OD：0.02，OS：0.8

诊断 处理

诊断：右眼病毒性角膜溃疡 处理：予以抗炎药、激素及小牛血等溃疡控制治疗

随访 讨论

1+月后复查疼痛等症状加重，视力下降，双眼视力：OD：HM，OS：0.8，遂增加抗病毒药物治疗。 但是症状为何会加重？ 病毒性角膜炎是一类非常常见的角膜病变，是受病毒致病原感染角膜而引起的炎症。角膜浅层有丰富的三叉神经末梢，故该病常有明显的刺激症状，有畏光、流泪、疼痛等。 病毒性角膜炎，病程较长，且愈后易复发。常可伴有葡萄膜反应，甚至出现虹膜睫状体炎、前房积脓，或继发青光眼，是临床上较为常见的致盲眼病之一。 该病人复发后进行抗病毒治疗按理说应该好转，但一个多月后复查症状却又加重，到底是什么原因引起呢？目前考虑以下几方面原因：1、病人未按要求点眼药 2、复查间隔时间太长，有可能在恢复过程中病人再次感染病毒 3、使用小牛血滋生病毒，反而起不到促进角膜生长的作用