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输卵管积脓

李医师   南昌大学第二附属医院

主诉 病史

患者女,34岁,因“发现输卵管积水8年余”入院。 患者自诉8年前体检时彩超发现输卵管积水,当时无腹痛等不适。去年开始感下腹隐痛。阵发性,偶发,发作时于当地抗炎治疗(具体不详)后好转。动态复查彩超提示:输卵管积水?输卵管积脓?我院以“盆腔包块性质待查:输卵管积水?输卵管积脓?”收入院。病程中患者精神、食欲、睡眠可,大小便正常,体重无明显改变。2011年因宫颈鳞状细胞原位癌于我科住院行宫颈冷刀锥切术,手术顺利。否认传染病史。无外伤史,无输血史,无药敏史。平素月经规律,5天/23天,末次月经2015年03月06日,量中,暗红,有血块,白带量多,色偏黄,无异位。已婚,G1P1,未避孕。 查体:生命体征平稳,心肺听诊未及异常,服平软,压痛明显。专科情况:外阴:已婚已产式,阴道:畅、软、少量淡黄色分泌物;宫颈:宫颈锥切术后改变;宫体:前位,常大,无压痛,双侧附件区增厚,均可触及一鸭蛋大小包块,无压痛。 辅助检查;2015年01月31日我院妇科彩超示:考虑宫颈纳氏囊肿,双侧附件区长条形液性暗区,不排外输卵管积脓可能。 诊断:盆腔包块性质待查:输卵管积水?输卵管积脓? 该患者已在全麻腹腔镜下行双侧输卵管切除术。确诊为双侧输卵管积脓。

发布于 15-03-25 22:04

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