主诉 病史

发现右侧鼻部肿物2个月。患者2个月前无意中发现右侧鼻腔肿物，无鼻塞、流涕，无打喷嚏、鼻出血，无局部疼痛，无发热及其他不适。既往体健，无其它疾病史。

查体 辅查

查体：右侧鼻前庭可触及质软肿物，约1X1.5X1.5cm大小，无触痛，活动可，皮肤无红肿。辅助检查：鼻窦CT、鼻内镜：未见明显异常。

诊断 处理

诊断：鼻前庭囊肿（右）。治疗：鼻内镜下右侧鼻前庭囊肿切除术。

术后第三天抽出膨胀海绵，第七天拆线。

随访 讨论

鼻前庭囊肿是指发生于鼻翼根部，梨状孔前方，上颌牙槽突表面软组织内的单房性囊肿。 常见于 30～50 岁的中年女性，一侧鼻翼下方渐渐隆起，使鼻底前方粘膜呈淡黄色，大者鼻前庭部明显突起，鼻唇沟消失。囊液不含胆固醇结晶，可与牙源性囊肿鉴别。 经口前庭切口，完全剥离囊肿，缝合口内切口粘膜，并将鼻前庭处的皮肤切成带蒂瓣膜，填入其下腔，以利引流。有人主张，经鼻腔进路用手术剪或 CO2 激光去除囊肿顶盖，尽可能切宽，吸净囊液后填入油纱条，让囊肿底壁慢慢与鼻底长平而治愈。此法亦称揭盖法，而且方法更简便。