主诉 病史

高处坠落致双足肿痛，活动受限7小时 患者因不慎从高处坠落，致双侧足肿胀、疼痛明显，以双侧足跟部尤甚，伴有双足明显活动受限。伤后于当地医院急诊就诊，摄片提示双侧跟骨粉碎性骨折。

查体 辅查

查体：双侧足跟部肿胀明显，局部皮肤可见青紫，足跟部压痛明显，双侧踝关节因疼痛活动受限明显，双侧足背动脉搏动对称存在，双足末梢感觉无明显异常。 辅查：双足正侧位提示双侧跟骨粉碎性骨折

诊断 处理

诊断：双侧跟骨粉碎性骨折 治疗：骨折切开腹

随访 讨论

随访：术后三月双下肢避免负重，定期复查。 讨论：跟骨皮肤出现坏死率高，双侧跟骨切口常规放置引流，严密缝合切口，勤换药，避免感染，切口基本不会有很大问题