主诉 病史

主诉：外伤后膝关节疼痛、活动受限8小时 患者8小时前打架被人钝器砸到膝关节后出现左下肢疼痛、活动受限、不能行走，受伤后意识清醒，略有头晕头迷。受伤后于我院急诊就诊，完善相关检查后以“髌骨骨折”为诊断收入院。患者目前一般状态可，无发热寒战，无恶心呕吐，受伤以来饮水未进食，未排气大便，小便如常。

查体 辅查

专科查体：患者平车推入病房，左膝关节肿胀明显，活动障碍，左足足背动脉可触及，脚趾活动好，皮肤感觉无麻木。

诊断 处理

诊断：左髌骨骨折 患者入院后见患肢肿胀明显，给予患肢抬高位，冷敷，甘露醇消肿等对症治疗，带患肢出现褶皱试验阳性后，全麻下行左髌骨骨折切开复位张力带内固定术，术后患者肿胀明显，给予抗炎，消肿，冷敷，患肢抬高等对症治疗。患者每天换药观察切口愈合情况，无红肿及渗出，待伤口14天后予以拆线治疗，予以出院，给予康复处方。