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患者为中年男性,吸烟30+年。因胸痛1月余,咯血10天入院。患者无其他特殊病史。
听诊:左上肺未闻及呼吸音。胸部CT提示:左上支气管阻塞伴左上肺不张。纤支镜提示:左上肺鳞癌。
诊断为:左上肺鳞癌伴左上肺不张。准备行左上肺支气管袖式成形术,但是术中发现肿物距离左主支气管太近,遂行左全肺切除术。手术顺利。
肺鳞癌又称肺鳞状上皮细胞癌,包括梭形细胞癌,是最常见的类型,占原发性肺癌的40%~51%。肺鳞癌多见于老年男性,与吸烟有密切关系。肺鳞癌以中央型肺癌多见,并有胸管腔内生长的倾向,肺鳞癌早期常引发支气管狭窄,或阻塞性肺炎。