主诉 病史

砸伤致右足疼痛、出血1小时 患者自诉1小时前在工作中不慎被1.5吨重物砸伤右足，当即伤足疼痛，流血不止，被同事急送我院就诊。

查体 辅查

右足外观肿胀明显，局部大面积瘀紫，第一跖骨背侧可见一不规则伤口，创缘不齐，创口内可见骨折断端外露，踇趾末节大部分毁损，仅少许趾腹存留，各伤口出血活血，污染挫伤重。 拍片示：右足第1-4跖骨骨折，第1跖趾关节脱位，踇趾末节粉碎性骨折伴骨、软组织缺损，第4、5趾末节骨折。

诊断 处理

右足压砸伤 入院后完善相关住院及术前检查，急诊在腰麻下行‘右足清创、探查骨折复位内固定、踇趾残端修整术’，术后给予抗炎对症支持治疗。

随访 讨论

术后病情平稳，愈合良好。