主诉 病史

72岁男性，因“体检发现双肾结石1月”。既往10年前因双肾结石行双侧肾盂切开取石术（具体不详）。4年前因右肾输尿管结石行右侧输尿管碎石术。

查体 辅查

双肾区叩痛。尿常规白细胞1500个／ul，两次尿培养阴性。左肾GFR15右侧38.9。

诊断 处理

双肾铸型结石 左肾萎缩，尿路感染，双肾盂切开取石术后，BPH。经抗感染等治疗后，现在尿常规白细胞395.4个／ul。

随访 讨论

下一步治疗方案