主诉 病史

患者男，41岁，因车祸致双侧髂腰部、中下腹部及会阴部疼痛，伴尿道出血1小时。患者于1小时前不慎被汽车撞伤，当即感到双侧髂腰部、中下腹部及会阴部剧痛，尿道口有鲜血渗出，有昏迷，后自行苏醒，120送入我院急诊，CT示两侧骶髂关节前缘骨折，双侧耻骨上下支骨折，周围血肿形成。急诊导尿失败，遂入院治疗。

查体 辅查

查体：右前臂外侧皮肤破损，有血液渗出，肘关节活动可；中下腹压痛明显，双侧髋部皮肤无挫伤，略肿胀，髂腰部、髋部及双侧耻骨处压痛，骨盆挤压实验阳性，尿道口有鲜血。双下肢未见明显异常。

诊断 处理

诊断为耻骨上下支骨折，兄弟科室会诊治疗结束后，患者病情稳定，行切开复位内固定术。

随访 讨论

1年后随访患者无疼痛，活动可。耻骨上下支骨折ORIF术疗效良好。