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1、中年男性,既往无特殊 2、患者自述3年前无明显诱因出现口腔溃疡,每月2-3次,每次出现2-3个,疼痛明显,可自行好转,伴有阴茎溃疡,反复发作,未予重视,继而出现双眼发红,疼痛,在当地医院考虑为“白塞病”予沙利度胺和白芍总甘口服治疗,症状有所好转,2月后自行停药,偶有复发,未予治疗,今年3月份出现头痛,呈胀痛感,伴下肢麻木感,间断服用上述两种药,症状有所缓解,但反复发作,近一周头痛症状加重,为求进一步诊治,遂入我院,一般情况可。
T:36.5℃,P100次/分,HR:20次/分,BP:106/77mmHg 全身浅表淋巴结未触及,无皮疹,其它体查阴性。 辅查:见图。
诊断:白塞病 治疗:醋酸泼尼松片 沙利度胺 白芍总甘
患者症状比较典型,激素疗效较好,但患者的依从性一般,需加强健康教育,提高患者的依从性和对疾病的认识。