主诉 病史

女患，58岁，糖尿病史10年，头痛三日。患者糖尿病史10年，口服诺和龙治疗，血糖控制不佳在10-15mmol/l.10天前感冒后口服抗病毒口服液治疗。三日前出现后枕部疼痛，疼痛剧烈，影响睡眠。

查体 辅查

11月10日查体血压130/70mmHG,双肺呼吸音清，心率72次每分，头部皮肤未见异常。11月14日查体头顶部皮肤可见庖疹。

诊断 处理

2型糖尿病 带状疱疹 骨量减少 腔隙性脑梗死。给予更昔洛伟250mg一日一次静点，局部外用百多邦软膏，扶他林软膏。必要时口服乐松片。应用胰岛素泵降糖治疗。

随访 讨论

糖尿病患者，免疫力低，血糖高，容易合并感染。带状疱疹是由水痘带状疱疹病毒引起的急性炎症性皮肤病， 发病期间，患者会出现多种不适症状，神经疼痛最明显，使人寝食难安，如治疗不当或体质虚弱等因素所致，会转为“带状疱疹后遗神经痛”，少则年余，多则数年，患者将长期忍受痛苦折磨。应及时抗病毒治疗，控制好血糖。