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患者男,67岁,体检发现右肺上叶GGO,无特殊不适。
胸部CT提示:右肺上叶尖段GGO,肿瘤?
诊断为:右肺上叶GGO。全麻下行胸腔镜右肺上叶切除术,术中冰冻提示腺癌。
在临床经验中,GGO的发生率为2.8%,但是在老年组的发生率为6.6%。另外,这些GGO在癌症患者中发生率更高,特别是肺癌患者,大概为10%~23.2%。如果发现了GGO如何处理,一,现在处于争论状态,因为现在全世界研究GGO并不是一个很普遍的问题,研究最多是日本、美国、德国。处理原则是什么,何时处理,是定期观察还是开胸切除仍处在争论状态。二,所有这些争论的关键是确诊,要尽快获得病理诊断。三,处理原则,怀疑肺泡癌(BAC)或肺不典型腺瘤样增生(AAH)尽快有创检查,明确诊断;随诊期间形成结节病灶,或出现肿瘤微血管征,提示有恶性肿瘤的可能,应立即手术