主诉 病史

中年女性，9月前行右侧额颞顶叶基底节区胶质瘤切除术，术后病理提示胶质母细胞瘤（WHO-IV级），术后康复良好，定期复查，2月来发现病变进行性增大，考虑复发，进来患者头痛，头晕，无恶心、呕吐，无四肢麻木，抽搐

查体 辅查

患者神志清，精神可，双侧瞳孔等大约4mm，光反射迟钝，左侧肢体肌力减退，右侧肢体肌力正常，肌力可，病理征阴性 头部MRI：右侧额颞顶叶占位病变

诊断 处理

右侧额颞顶叶占位病变：胶质瘤复发？ 全麻下行占位病变切除术，术后给予脱水、营养等对症治疗

随访 讨论

术后病理：胶质母细胞瘤（WHO-IV级） 患者为高级别胶质瘤，复发率较高，预后一般较差，9月复发，积极给予手术，术后经康复后，功能未受影响，进一步行放化疗，密切观察随访