主诉 病史

全身皮肤颜色加深，乏力，消瘦一年。一年前出现口干，口渴，乏力，全身皮肤颜色加深，体重减轻10余斤，偶有下肢抽搐。既往胃出血病史。

查体 辅查

双肺呼吸音清，心率76次每分，全身皮肤颜色加深，乳晕，腋下，掌纹颜色加深，腹平软，无压痛，双下肢武浮肿。

诊断 处理

肾上腺结核 慢性肾上腺皮质功能减退症。口服强的松早八点5mg,下午16点2.5mg.到结核病院抗结核治疗

随访 讨论

肾上腺功能减退症的病因中肾上腺结核仍然是ADDISON病的重要原因，占7-20%。激素替代治疗遵循长期坚持，终身使用原则。个体化合适的用量，以达到缓解症状的目的。在急性应激情况下如发热，手术等要增加剂量，必要时静点氢化可的松。