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主诉:左下前牙牙龈反复肿痛数月。 现病史:数月来左下前牙牙龈反复肿痛就诊。余无不适。 既往史:无特殊。
检查:32未及明显龋及隐裂,叩(+-),松动不明显,颊侧牙龈瘘管,冷诊(-)。咬合时32有轻微震荡感。 根尖片示:32根尖区低密度影像,周围无明显骨白线。
诊断:32慢性根尖周炎 治疗:32常规根管治疗。(详细步骤见之前病例) 建议3-6个月随诊复查根尖愈合情况。
讨论:临床中下前牙无明显牙体疾病情况下出现牙髓炎、根尖周炎及根尖囊肿,应考虑咬合创伤可能,注意调整咬合,并且随访根尖愈合情况。