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高处坠落致左肘关节外伤2小时。急症入院。
查体:左肘肿胀、压痛,骨擦感,屈伸活动受限。 X线:左肘尺骨鹰嘴骨折,累及关节面。
诊断:左尺骨鹰嘴骨折 处理:急症行左尺骨鹰嘴骨折切开复位,锁定钢板螺钉内固定。
随访:术后第二天患者左肘关节主动屈伸锻炼,屈肘达90度,2周后曲肘120度,1月骨折临床愈合,功能恢复好。 讨论:尺骨鹰嘴骨折是常见的关节内骨折之一,一般骨折累及关节面,或者有移位的都应该积极手术,防治创伤性关节炎和关节僵硬。以往手术方式首选克氏针钢丝张力带内固定以达到加压固定,早期功能锻炼的目的,但有些粉碎严重或骨折线呈反向走形的病例不宜作张力带固定以防骨折移位,可以运用解剖型锁定钢板螺钉固定,可早期功能锻炼,达到较好的效果。