主诉 病史

患者男，67岁，自诉头疼3月，伴有癫痫发作。

查体 辅查

颅骨X线平片阳性所见：①肿瘤局部颅骨内板骨质增生，内外板均有增生时可有骨性突出，少数可有颅板破坏。②肿瘤血供丰富者可见增粗和迂曲的血管压迹引向骨质增生或破坏区。

诊断 处理

采用颞下入路，作低位颞部骨瓣。术前作颈外动脉结扎。

随访 讨论

除岩尖脑膜瘤外，位于中颅窝的脑膜瘤约占颅内脑膜瘤的6%，按肿瘤与脑膜的粘着部位分为三种：①鞍旁脑膜瘤位于中颅窝的内侧部，影响海绵窝内结构，与床突型蝶骨峭脑膜瘤的症状相似。②眶上裂脑膜瘤，在中颅窝前内侧，影响眶上裂结构，与小翼型蝶骨嵴脑膜瘤的症状相似。③中颅窝外侧脑膜瘤。前三种合称鞍旁脑膜瘤，第三种单独称为中颅窝脑膜瘤，这几种脑膜瘤多为球状，但与硬脑膜粘着的面积较大，且常与中颅窝内侧的结构粘着，手术切除常较困难。