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摔倒致面部外伤2小时 否认全身性疾病,否认药物过敏史; 3.现病史:患者走路时摔倒致面部外伤,否认呕心呕吐,否认昏迷。自述出血不多,未在外院处理;
颏部皮肤软组织裂伤,长约5cm,创缘尚齐,深达骨面,渗血。张口度2cm,下颌骨异常动度,CT示下颌颏部骨折;
诊断:面部裂伤,下颌骨骨折 处置:请神外,骨科等相关科室会诊;完善检查,和患者家属交代病情,知情同意下行颏部软组织清除术+颏部骨折切开复位内固定术,术后收入病房,TAT,抗炎消肿治疗,密切观察病情变化
定期随访,患者创口愈合良好,咬合关系可,张口度可。继续随访观察。